护理病历书写范文模板

1、 记录要用蓝黑墨水书写(除体温图表所规定的项目用红钢笔外)或电子打印。及时准确、客观、真实、完整、重点突出、简明扼要。 2、 记录应使用中文，医学术语准确，记录时间具体到分钟，以24小时制表示。 3、 文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当双横线划在错字上，记录不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每张记录划改不超过两处。每处不超过三个字。 4、...