口腔门诊病历

主诉：一定要有部位、症状、时间现病史：有关主诉的病程发展、患者的口腔卫生习惯、吸烟喝酒史等等既往史：其他口腔中的治疗病史，没特殊的情况就写无特殊全身病史：药敏史一定要写，其他与治疗相关的像是心脏病、糖尿病、高血压这些包括用药都要写清楚，都没有就写否认特殊家族史：如果患者是类似的症状，那像是青春期龈炎、妊辰期龈炎、肿瘤这些有遗传性的病要写有没有，其他就写否认特殊诊断：写在右侧，可能有多个诊断...

1.口腔门诊病历书写的来源： 口腔门诊病历是对口腔疾病患者进行诊断和治疗记录的文书，它起源于医学领域，随着口腔医学的发展而逐渐形成了一套完整的书写规范。口腔门诊病历的书写旨在确保医生对患者的诊断和治疗准确无误，同时也为患者提供了一份详细的病情资料。 2.口腔门诊病历的内容： 口腔门诊病历主要包括以下几个部分： （1）患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、住址、联系方式等。 （2）主诉...